Akut serebrovasküler olay geçiren hastalarda acef risk skoru ile aritmi gelişimi arasındaki ilişki
Yükleniyor...
Tarih
2022
Yazarlar
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Giriş: Akut inmeden sonra yüksek riskli hastaların belirlenmesi, uygun kardiyak izlem ve altta yatan aritmilerin tanı ve tedavisi, kardiyak morbidite ve mortaliteyi önlemek için önemlidir. ACEF risk skoru, sadece kısa ve uzun vadeli mortalite açısından değil, aynı zamanda majör advers kardiyovasküler olaylar açısından da tatmin edici prediktif değerler ile ilişkilendirilmiştir. Bu çalışmanın amacı akut iskemik serebrovasküler olay (SVO) geçiren hastalarda ACEF risk skoru ile aritmi gelişimi arasındaki ilişkinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, akut iskemik SVO geçiren, bazal elektrokardiyografisinde (EKG) aritmi bulunmayan ve aritmi tespiti için Holter EKG takılan ardışık 158 hasta dahil edilmiştir. Hastalar, Holter EKG’de aritmi saptanmayanlar (Grup 1) ve saptananlar (Grup 2) şeklinde iki gruba ayrılarak incelendi. ACEF skoru aşağıdaki formüle göre hesaplandı; ACEF = yaş/sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu+1 (kreatinin>2.0 mg/dL ise). Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 71.6±10.6 yıldı ve grup II'deki yaş ortalaması grup I'e göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksekti (72.8±10.1'e karşı 68.8±11.2 yıl, p=0.025). Hastaların 110'unda (%69.6) Holter EKG'de aritmi saptandı. En sık görülen aritmi tipi ventriküler ekstrasistoller (%32.7) idi. Ortalama ACEF skoru 1.43±0.49 olarak bulundu. ACEF risk skoru grup II'de grup I'e göre istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksekti (1.497±0.511'e karşı 1.285±0.407, p=0.012). ACEF risk skoru değeri >1.26, %59 duyarlılık ve %56 özgüllük ile akut iskemik inmeli hastalarda aritmi için bir öngördürücü olarak saptandı (eğri altındaki ROC alanı: 0.642, %95 CI: 0.548-0.737, P =0.004 ). Sonuç: Akut iskemik SVO geçiren hastalarda yüksek ACEF risk skoru, holter EKG ile tespit edilen, altta yatan aritmi varlığı ile ilişkilidir. Bu hastalarda aritmi varlığını öngörmek için basit ve kolay ulaşılabilir ACEF risk skoru kullanılabilir.
