Plevral sıvı kolesterol düzeyinin eksüda ve transüda ayırımındaki rolü Role of pleural fluid cholesterol level in discrimination of transudates and exudates
Yükleniyor...
Tarih
2021
Dergi Başlığı
Dergi ISSN
Cilt Başlığı
Yayıncı
Erişim Hakkı
info:eu-repo/semantics/openAccess
Özet
Amaç: Plevral sıvıların tanısında, transüda (T)–eksüda (E) ayrımının yapılması önemlidir. Bu çalışmanın amacı, Light kriterleri ile plevral sıvı kolesterol düzeyini içeren tekli, ikili ve üçlü testlerin, T- E ayırımındaki duyarlılık ve özgüllüğünü belirlemektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya plevral sıvı nedeniyle başvuran 145 hasta dâhil edildi. Plevral sıvı kolesterol düzeyi (PSKD) ?45 mg/dL (tekli test); PSKD ?45 mg/dL veya plevral sıvı LDH düzeyi >kan normal LDH’sının %45 (ikili test); plevral sıvı protein >2,9 g/dL, PSKD ?45 mg/dL, plevral sıvı LDH düzeyi >kan normal LDH’sının %45 (üçlü test) olarak tanımlandı. Kesin tanıya uygun beklenen plevral sıvı tipi altın standart olarak değerlendirmeye alındı. Bulgular: Çalışmaya alınan 139 hastada, kesin tanıya uygun beklenen plevral sıvı tipi olguların %81’inde eksüda; %19’unda transüda olarak belirlendi. Eksüdatif plevral sıvıyı saptamada, tekli testin kesin tanıya uygun beklenen plevral sıvı tipi ile karşılaştırılmasında iki grup arasında sınırda anlamlılık saptandı (p=0.05). İkili ve üçlü test değerlendirmelerinde ise iki grup arasında istatistiki anlamlı fark saptandı (p<0.001). Tekli testin duyarlılığı %88,5, özgüllüğü %84,6; ikili ve üçlü testin ise duyarlılığı %100 olmasına karşın, özgüllükleri düşüktü (sırasıyla, %46,1 ve %42,3). Sonuç: Hasta grubumuzdaki bulgular, eksüdatif plevral sıvının saptanmasında plevral sıvı kolesterol düzeyini içeren tekli, ikili veya üçlü testlerin, Light kriterlerinin yerine kullanılabilmesini desteklememiştir.
